Sağlık Bakanlığı (Supersalud), Nueva EPS'ye hizmet veren klinik ve hastanelere yapılan "doğrudan ödemelerin askıya alınması" emrini kaldırıyor ve ödemelerin sürekliliğini sağlıyor.

Kurum, belgenin yeni versiyonunun 5 Ağustos'ta yayınlanacağını ve artık ödemelerin geçici olarak durdurulması emrini içermeyeceğini, bunun yerine kaynak akışının önceden kontrol edilmesine yönelik yeni bir model oluşturacağını açıkladı.

Söz konusu değişiklik, orijinal kararın şu bölümünün yeniden formüle edilmesini amaçlamaktadır: "Nueva EPS SA tarafından planlanan doğrudan transfer, bu kararın tebliğinden sonraki gün başlayarak ve belirlenen denetçi bu idari işlemin 1. ve 2. maddelerinin hükümlerine uyumu onaylayana kadar geçici olarak askıya alınır."

Bu bölüm, Nueva EPS'ye, belirlenen denetçi tarafından belirlenen gerekliliklere uyum doğrulanıp onaylanana kadar fatura ve hesap ödemelerini göndermemesini emreden bir talimatla değiştirilecektir. Yani, ödemeler durdurulmayacak, ancak klinik, hastane ve sağlayıcı ağına aktarılmadan önce ön incelemeden geçmeleri gerekecektir.

Sağlık Bakanlığı, ödemelerin Ağustos ayı boyunca normal şekilde yapılmaya devam edeceğini ve yeni inceleme modelinin Eylül ayında uygulanmaya başlayacağını yineledi. Bu düzenleme kapsamında, her ödeme talebi, Nisan 2024'ten bu yana kurum için yürürlükte olan müdahale süreci kapsamında görevli denetçi tarafından incelenmeli ve onaylanmalıdır.

Ulusal Sağlık Müdürü Giovanny Rubiano García, "Bu önlemin amacı, şebekeye düzenli ödemeler yaparak ve portföyleri iyileştirmek için gerekenleri artırarak Nueva EPS kullanıcılarını korumaktır," diye açıkladı. Amacın, sağlayıcı ve diğer tedarikçilere yapılan ödemelerin düzenliliğini etkilemek değil, kamu kaynaklarının kullanımında daha fazla izlenebilirlik ve verimlilik sağlamak olduğunu da sözlerine ekledi.

Resmi açıklamaya göre, söz konusu önlem aynı zamanda kamu hastaneleri ağına ve özellikle bölgesel düzeyde faaliyet gösteren tamamlayıcı sağlık hizmeti sağlayıcılarına fon akışının önceliklendirilmesini amaçlıyor. Kurum, bunun, üyelerin bakımını etkilemeden eksiklikleri gidermeyi amaçlayan önleyici bir önlem olduğunu vurguladı.

Çevre ve Sağlık Gazetecisi